Stłuszczenie wątroby
Szanowny Panie Doktorze
Pomimo, że uzyskałam odpowiedzi na wcześniejsze listy, piszę następny. Mam nadzieję, że i moimi problemami Pan Doktor się zainteresuje. Czytam książki, czasopisma dotyczące żywienia, analizuje moje żywienie (kupiłam nawet wagę elektryczną), ale nie potrafię w dalszym ciągu rozwiązać swoich problemów zdrowotnych.
Mam 38 lat, wzrostu 162cm, ważę 56 kg. Zaczęłam siÄ™ żywić optymalnie w grudniu 1998r. Przed dietÄ… moje żywienie opieraÅ‚o siÄ™ głównie na zjadaniu dużych iloÅ›ci sÅ‚odyczy, chudych miÄ™s, wÄ™dlin i owoców. Na stres reagowaÅ‚am brakiem apetytu. ChorowaÅ‚am na silnÄ… depresjÄ™ (lub neurasteniÄ™). MÄ™czyÅ‚y mnie bóle krÄ™gosÅ‚upa. Jako nastolatka chorowaÅ‚am na żółtaczkÄ™ wirusowÄ…. WÄ…trobÄ™ miaÅ‚am otÅ‚uszczonÄ…, (zaznaczam, że przed dietÄ… ważyÅ‚am o 3 kg wiÄ™cej), z którÄ… do tej pory mam problemy (bóle, wzdÄ™cia, zgaga). ZimÄ… czÄ™sto chorowaÅ‚am na grypÄ™, po której mÄ™czyÅ‚y mnie miesiÄ™czny kaszel. Od kilkunastu lat wystÄ™pujÄ… u mnie silne migreny zwiÄ…zane z miesiÄ…czkÄ…, zaczynajÄ…ce siÄ™ od lewego oka. Po przejÅ›ciu na żywienie pozbyÅ‚am siÄ™ depresji, odÅ‚uszczenia wÄ…troby, ból krÄ™gosÅ‚upa, nie przeziÄ™biam siÄ™. Jestem o wiele silniejsza fizycznie i psychicznie. Niestety pozostaÅ‚y: migreny, które sÄ… trochÄ™ lżejsze, w dalszym ciÄ…gu problemy z wÄ…trobÄ… i uczulenie pokarmowe. Na gÅ‚owÄ™ nie pomogÅ‚a mi nawet seria prÄ…dów ( po prÄ…dach PS czuÅ‚am siÄ™ bardzo rozdrażniona. PrÄ…dy S uspokajaÅ‚y mnie, ale bóle gÅ‚owy nie przeszÅ‚y). Moje codzienne spożycie B: 35g – 45g; W: 60g – 80g; T: 120g – 150g. ZwiÄ™kszyÅ‚am ilość spożywanych wÄ™glowodanów (wczeÅ›niej jadÅ‚am od 30g do 50g) ze wzglÄ™du na wystÄ™pujÄ…ce ciaÅ‚a ketonowe w moczu, nawet na trzeci krzyżyk, bóle nóg, osÅ‚abienie i na utrzymujÄ…cy siÄ™ poziom caÅ‚kowitego cholesterolu – ponad 400mg/dl. Trójglicerydy utrzymujÄ… siÄ™ w granicy 50 – 60 mg/dl, HDL do 90 mg/dl (sÄ… to badania z wrzeÅ›nia 2002r.).CodziennÄ… porcjÄ™ posiÅ‚ku rozkÅ‚adam na kilka razy, ponieważ po wiÄ™kszym jednorazowym posiÅ‚ku mam mdÅ‚oÅ›ci i po godzinie boli mnie wÄ…troba (zaznaczam, że mam zwężony woreczek żółciowy). W zwiÄ…zku z tym na Å›niadanie zjadam 3 żółtka na podgardlu lub boczku (3dag – 5 dag) z plasterkiem kupnej buÅ‚ki (1 dag). Nieraz zamiast żółtek jem galaretÄ™ lub salceson. Do pracy biorÄ™ malutkÄ… kanapkÄ™ z masÅ‚em i z wÄ™dlinÄ… lub żółtym serem (pracÄ™ mam umysÅ‚owÄ… i bardzo stresowÄ…). Obiad skÅ‚ada siÄ™ przeważnie z maÅ‚ego kartofla, surówki i kawaÅ‚ka miÄ™sa (5 – 7 dag). Ponadto pijÄ™ wywary z koÅ›ci. Z kolacjÄ… mam problem, ponieważ pomimo, że czujÄ™ głód i mam niedomiar biaÅ‚ka i wÄ™glowodanów, to chyba najlepiej jak bym jej wcale nie jadÅ‚a. KÅ‚opoty, które mam z wÄ…trobÄ… nasilajÄ… siÄ™ wieczorem. Pomimo tego na kolacjÄ™ staram siÄ™ uzupeÅ‚niać tÅ‚uszcz i wÄ™glowodany z maÅ‚Ä… iloÅ›ciÄ… biaÅ‚ka. ZdarzajÄ… siÄ™ co jakiÅ› czas kilkudniowe dolegliwoÅ›ci brzuszne (uczucie przepeÅ‚nienia, pieczenie, ból wÄ…troby). W czasie takich ataków nie mogÄ™ jeść smażonych posiÅ‚ków i wÄ™glowodanów. Jem wtedy żółtka na miÄ™kko, dużo masÅ‚a i Å›mietany. W miarÄ™ możliwoÅ›ci zwiÄ™kszam iloÅ›ci zjadanych kartofli i warzyw, żeby utrzymać wagÄ™, ponieważ szybko chudnÄ™. Ponadto na żywieniu miaÅ‚am usuwane dwie gradówki, a teraz czÄ™sto robiÄ… siÄ™ jÄ™czmienie (nie malujÄ™ oczu). Na rzÄ™sach pojawia siÄ™ biaÅ‚y nalot, który miaÅ‚am w dzieciÅ„stwie. W kÄ…cikach oczu mam nieduże żółte zgrubienia. Po czterech latach żywienia miaÅ‚am kamieÅ„ w nerce. Od czasu do czasu pojawiajÄ… siÄ™ zakłócenia rytmu serca. Nie wiem czy to ma jakieÅ› znaczenie, ale caÅ‚a rodzina pozostajÄ…ca na żywieniu ma biaÅ‚ko w moczu. Bardzo byÅ‚abym wdziÄ™czna za odpowiedź, ponieważ jestem czÄ™sto zaÅ‚amana, bo nie wiem jak sobie poradzić z moimi problemami. Z góry serdecznie dziÄ™kujÄ™.
Z poważaniem A. R.
Odpowiedź:
Szanowna Pani
Po 5 latach żywienia optymalnego uzyskała Pani tylko częściową poprawę stanu zdrowia. Proporcja B:T:W, które opisała Pani w liście są poprawne, zadawalające są też wyniki badań trójglicerydów i frakcji cholesterolu. Całkowity cholesterol wynosi 400 mg/dl i jest to wynik prawidłowy, ponieważ wysoka jest ilość HDL (ma on stanowić minimum 20% całkowitego cholesterolu). Stosowała Pani w przeszłości prądy selektywne typu S, które spowodowały wyciszenie i ustąpienie objawów depresyjnych. Skarży się Pani jednak wciąż na bóle głowy i kojarzy je z migreną. Jeżeli bóle dotyczą jednej połowy głowy można zabiegi powtórzyć (zabiegi typowe dla migreny). Jeżeli boli Panią cała głowa, takie objawy mogą towarzyszyć chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa. A o męczących bólach kręgosłupa wspomina Pani w swoim liście.
Dzienną porcję pokarmu rozdziela Pani na cztery posiłki. Nie jest to błędem zważywszy iż diagnozowano u Pani zwężenie dróg żółciowych. Ta patologia może być przyczyną wszystkich przykrych dolegliwości gastrycznych. Jest związana najczęściej z zaburzeniami wydzielania żółci do światła przewodu pokarmowego. Wzrost ciśnienia żółci w przewodach żółciowych i pęcherzyku żółciowym podczas jedzenia może objawić się uciskiem w nadbrzuszu, pieczeniem, odbijaniem oraz pobolewaniem. Jeżeli jest to patologia wrodzona to można ją rozwiązać jedynie chirurgicznie.
Po 4 latach żywienia optymalnego wyjątkowo rzadko stwierdza się obecność kamieni nerkowych. Mogą one być związane z wcześniejszymi błędami w żywieniu. Nie powinno być zakłóceń rytmu serca. Nie opisała Pani dokładnie tych dolegliwości. Białko w moczu nie powinno być obecne. Jeżeli stwierdza się je u całej rodziny jest prawdopodobnie wynikiem przebiałczenia.
lek. med. Maciej Garbień |