Toczeń.
Szanowny Panie Doktorze, 
Mam 56 lat, ważę 63 kg i mam 160 cm wzrostu. Od 20 lat choruję na TOCZEŃ RUMIENIOWATY (SLE). Moja choroba objawia się dużymi wykwitami skórnymi, głównie na nogach, plecach i twarzy. Bardzo często bolą mnie nogi, zdarza się też, że puchną. Od około roku strasznie wypadają mi włosy, a na skórze głowy zrobiła mi się skorupa podobna do ciemieniuchy u dzieci, która swędzi. Od początku mojej choroby leczę się w Akademii Medycznej w Gdańsku.
Zażywam następujące leki:

IMURAN 100 mg/dz

ENCORTON 30 mg/dz

ENARENAL 10 mg/dz

METOKARD 50mg/dz

RANIGAST 2 x 1 tabl

ELOKOM – maść

CUTIVATE – maść

W załączniku przysyłam wyniki moich badań na wypisie szpitalnym. Wiem, że wielu ludziom Pana leczenie pomogło i wyzdrowieli. Panie doktorze, bardzo Pana proszę o pomoc.

                                                                       Mila z Gdyni

odpowiedĹş:

            Szanowna Pani !

            Jest Pani leczona z powodu SLA, czyli tocznia rumieniowatego układowego. Choruje Pani juĹź 20 lat. Bardzo długo. Toczeń jest chorobą przewlekłą związaną z zaburzeniami immunologicznymi, charakteryzuje się zajęciem wielu narządĂłw i układĂłw. Objawy chorobowe obejmują najczęściej skĂłrę błony surowicze, ośrodkowy układ nerwowy, nerki oraz komĂłrki krwi. Proces chorobowy polega na wytwarzaniu przez organizm pacjenta przeciwciał przeciwjądrowych w surowicy krwi oraz kompleksĂłw immunologicznych w tkankach. Krążące kompleksy immunologiczne są odkładane w ścianie naczyń krwionośnych i w kłębuszkach nerkowych, zapoczątkowują zmiany chorobowe oraz powodują dysfunkcję narządĂłw. Produkowane przeciwciała mogą być przyczyną spadku liczby komĂłrek krwi. Mogą powodować uszkodzenie erytrocytĂłw, leukocytĂłw oraz płytek krwi. Najczęściej pojawiającymi się objawami na początku choroby są: osłabienie, spadek masy ciała oraz gorączka. W późniejszym okresie choroby zmiany często dotyczą skĂłry oraz jej przydatkĂłw.  Pojawia się bardzo charakterystyczny dla tocznia rumień w kształcie motyla. Występuje na twarzy w obrębie policzkĂłw i nosa. Pojawia się przewlekły rumień krążkowy w kształcie monety, pojawiają się owrzodzenia błony śluzowej, uogĂłlnione lub miejscowe wypadanie włosĂłw, zapalenie drobnych naczyń palcĂłw oraz nadwraĹźliwość na światło. Toczeń rumieniowaty powoduje powikłania neurologiczne. Prowadzi do poraĹźeń nerwĂłw, moĹźe powodować zapalenie rdzenia kręgowego i pogorszenie jego ukrwienia, wywołuje depresje, psychozy, a takĹźe padaczkę.

            U około 20% pacjentĂłw pojawiają się choroby serca. Najczęściej zapalenie osierdzia. Mogą pojawić się zaburzenia rytmu serca i niewydolność krążenia. Pogorszenie sprawności krążenia oraz powikłania postępującej miaĹźdĹźycy (nadciśnienie tętnicze, zawały serca, chromanie przystankowe) są związane ze stosowaniem lekĂłw sterydowych. Podawanie sterydĂłw w leczeniu tradycyjnym jest nieuniknione, poniewaĹź zmniejsza objawy, wygłusza proces chorobowy, ale niestety ma swoje odległe konsekwencje.

            U około 30% pacjentĂłw pojawiają się objawy zapalenia opłucnej, toczniowego zapalenia płuc, a czasami nawet zwłóknienie przepony.

            Objawy tocznia mogą pojawiać się we wszystkich narządach. Wszędzie tam gdzie autoprzeciwciała uszkadzają naczynia krwionośne. Objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak: nudności, wymioty, bĂłle brzucha są bardzo częste. Zapalenia naczyń jelit moĹźe doprowadzić do zawału jelita, perforacji i krwawienia. MoĹźe wystąpić rĂłwnieĹź zapalenie trzustki (wywołane stosowaniem lekĂłw sterydowych). U pacjentĂłw leczonych niesterydowymi lekami przeciwzapalnymi często pojawiają się uszkodzenia błony śluzowej Ĺźołądka lub zapalenia wątroby.

            Większość osĂłb chorych na toczeń układowy ma objawy choroby nerek. Zmiany zapalne najpierw objawiają się poprzez zmiany w osodzie moczu (erytrocyty, leukocyty, wałeczki bez związku z zapaleniem bakteryjnym). Później wzrasta stężenie kreatyniny i mocznika we krwi. Na końcu proces chorobowy prowadzi do powstania zapalenia kłębuszkĂłw nerkowych i trwałego uszkodzenia nerek. Często, ostremu rzutowi tocznia układowego towarzyszą bĂłle, zapalenia stawĂłw. Zniekształcenia obrysu stawĂłw pojawiają się rzadko.

            Jest Pani leczona w sposĂłb typowy, lekami sterydowymi i cytostatykami. ChociaĹź choroba trwa 20 lat, prawdopodobnie nie dokonały się powaĹźne zmiany chorobowe w narządach (świadczą o tym załączone wyniki badań). Ĺťywienie optymalne jest leczeniem przyczynowym tocznia układowego. Stosując Ĺźywienie optymalne moĹźna spowodować znaczącą poprawę stanu zdrowia. Niestety, nie dokona się naprawy zniszczonych narządĂłw, moĹźna spowodować jedynie poprawę ich funkcjonowania. Stosunkowo szybko ustępują objawy ze strony przewodu pokarmowego, zmniejsza się nasilenie zmian skĂłrnych. Po kilkumiesięcznym stosowaniu Ĺźywienia optymalnego, wystąpi poprawa funkcji układu krążenia, proces miaĹźdĹźycowy zacznie się cofać. Powinno ustąpić takĹźe nadciśnienie tętnicze, na ktĂłre jest Pani obecnie leczona. NaleĹźy stosować typowe Ĺźywienie optymalne. W Pani przypadku korzystna byłaby wizyta w Centrum Ĺťywienia Optymalnego. Powinna Pani odbyć kurs prawidłowego Ĺźywienia, a takĹźe skorzystać z serii prądĂłw selektywnych, ktĂłre zdecydowanie przyspieszą ustępowanie objawĂłw choroby.

                                                                       lek. med. Maciej Garbień